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警惕!上海一男子外出归来突然发热,新冠阴性,吃药也不见好转,竟是感染了这种病毒...


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暑期前往各大景区跋山涉水成为纳凉首选

就在不久前

上海的王先生陪家人去国内某山林景区游玩

期间被蚊虫叮咬并没放在心上

谁料返回上海后一周

他开始出现发热、浑身酸痛等情况


王先生第一时间测了新冠抗原是阴性,自以为感冒,吃了药不见好转,体温倒是越来越高,精神日渐变差。经检查血小板数值低于正常值,却始终不能明确病因。

王先生前往上海市公共卫生临床中心感染科就诊,科主任黄琴询问病史后,认真查体,发现患者腿窝有一处高度疑似蜱虫叮咬痕迹。相关标本经市区疾控中心检测,确认王先生感染了新型布尼亚病毒感染


经及时对症治疗和精心护理,王先生一周后康复出院。




什么是新型布尼亚病毒?

该如何治疗和预防呢? 


新型布尼亚病毒又称发热伴血小板减少综合征病毒(SFTSV),也叫“蜱咬热”,每年4至10月份多发,以青壮年居多,是2009年由我国学者首次从蜱虫体内发现并报道的一种新型RNA病毒,可导致以发热、血小板减少及多器官功能障碍为主要表现的临床综合征,病死率高达6%~30%,预后差


SFTSV的来源和带菌者仍然未知,但蜱虫被认为是最常见的传播媒介,可在人群中通过血液接触等进行传播,但人-人传播,潜伏期较蜱咬伤短,症状轻,早期诊治预后良好。该病主要发生于林区、丘陵等地带,多发于春、夏季节,潜伏期可能为1~2周。



感染SFTSV的临床表现


感染SFTSV的临床表现无特异性,难与其他疾病鉴别,如人粒细胞无形体病、钩端螺旋体病、流行性出血热等。


早期临床资料提示,SFTSV临床表现以发热伴血小板减少为主要特征,发热、胃肠道症状(包括食欲不振、恶心、呕吐、腹泻)、肌痛、口腔出血、局部淋巴结肿大,常见的症状还包括蛋白尿、血尿、头晕、头痛、寒战,部分患者病情较重、发展迅速,甚至引起多脏器功能衰竭而死亡。


△布尼亚病毒的彩色透射电镜



如何治疗和预防?



SFTSV的治疗主要为支持治疗,尚无特异性的抗病毒治疗


尽管被蜱虫叮咬后发病率不高,但专家建议不可忽视防护工作。蜱虫叮咬后如处置不当,可能会把蜱虫口器“遗留”在皮肤里,易感染病毒。


科学做法是发现被蜱虫叮咬后,不可强行将其拔除,应该用2%利多卡因、液体石蜡、凡士林、甘油等涂抹在蜱虫头部,使其自动松口,然后用镊子等工具轻轻拔出。如果没有上述条件,也可尝试用蚊香熏,使蜱虫松口。拔除蜱虫后的伤口要用碘伏消毒。如果“口器”已留在皮肤里,可手术取出。



黄琴医师提醒:蚊虫会导致很多传染病,如黄热病、基孔肯雅热、疟疾、寨卡病毒、登革热、乙脑等,有的疾病有一定重症风险,不过也无需过度紧张。


市民前往非虫媒传播疾病地区,正常防蚊驱虫即可;前往虫媒传播疾病活跃地区,要做好相应防蚊驱虫准备,一旦出现相关症状应及时就医,以免延误病情。



来源丨文汇报、《新闻坊》

(编辑丨大路)


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